取材・広報へのお問合わせ

  1. Step3.お問い合わせ完了
  2. Step2.入力内容確認
  3. Step1.フォーム入力
栄光サイエンスラボにご関心をお持ちいただき、誠にありがとうございます。 こちらのフォームは、報道機関からの取材のお申し込みや画像イメージなどのご使用に関するご依頼専用申し込みフォームとなっております。一般のお客様からのご質問はコチラからお問い合わせください。
お急ぎの方は、広報課 03-5275-1685(月曜日~金曜日10:00~18:00)までご連絡ください。

以下のフォームに必要事項をご入力のうえ、「確認画面へ進む」ボタンを押してください。
」がついている項目は必須です。
また、送信いただく前に「個人情報の取扱い」をお読みください。

会社名
所属部署
お名前
 
お名前(カナ)
 
お電話番号
--
携帯番号
--
FAX番号
--
メールアドレス
メールアドレス(確認用)
お問い合わせ内容をご記入ください。

今後、当社または当社グループ企業より各種サービスに関するご案内をお送りいたします。
「個人情報の取扱いについて」に同意される方のみ確認画面へお進みください。

同意して確認画面へ進む

個人情報の取扱い