E-style イベント申し込み

E-styleで開催する各種イベントお申し込みフォームです。

下記フォームに必要事項をご入力のうえ、Step2へお進みください。
なお、ご提供いただいた個人情報は、当社の個人情報保護方針に基づいて定めた「個人情報の取扱い」の規定に沿って慎重に扱い、目的以外には使用いたしません。

**ご注意**
フリーメール(hotmail、yahoo、Gmailなど)の迷惑メール設定、セキュリティソフトの設定、また携帯電話のメールアドレスをご利用の場合、メール受信設定により、栄光ゼミナールからのメールを受信できない場合がございます。予めドメイン指定受信の設定等をお願いいたします。
【栄光ゼミナール指定ドメイン】 eikoh-seminar.com
  1. STEP1[入力]
  2. STEP2[確認]
  3. STEP3[完了]
参加希望のイベント名を選択ください。
希望教室
学年
お子さま氏名(漢字)
お子さま氏名(カナ)
性別
郵便番号
-
都道府県
市区町村名
番地
建物名、号室
保護者氏名(カナ)
ご自宅の電話番号
メールアドレス
志望校が決まっている場合はご入力ください。
イベント参加日程等、ご要望などございましたらご入力ください
お申し込みのきっかけを教えてください。

今後、当社または当社グループ企業より各種サービスに関するご案内をお送りいたします。「個人情報の取り扱いについて」をお読みいただき、保護者がご同意いただいた上で、確認画面へお進みください。

個人情報の取扱いについて

スマートフォンなどで上記が読めない方はこちらをご確認ください。